리줌은 전립선 조직 안에 수증기를 주입해 부피를 줄이는 비수술 시술입니다. 유로리프트와 함께 "약과 수술 사이"의 선택지로 분류됩니다.
원리 — 수증기가 가진 열을 쓴다
물이 수증기로 변할 때 저장했던 열은, 다시 물로 응축될 때 방출됩니다. 리줌은 이 성질을 이용합니다. 아주 짧은 시간 동안 전립선 조직 안으로 수증기를 주입하면, 수증기가 조직 사이로 퍼지며 응축되고 그 과정에서 열이 전달됩니다.
이 열을 받은 조직은 시간이 지나며 우리 몸에 흡수되어 부피가 줄어듭니다. 조직을 잘라내는 것이 아니라, 몸이 스스로 정리하도록 유도하는 방식입니다.
유로리프트와 무엇이 다른가
- 유로리프트는 조직을 그대로 두고 양옆으로 젖혀 고정합니다. 몸 안에 이식물이 남습니다.
- 리줌은 조직의 부피 자체를 줄입니다. 몸 안에 남는 구조물이 없습니다.
그래서 중엽이 있는 경우에는 리줌을 검토할 수 있는 폭이 상대적으로 넓습니다. 젖히기 어려운 부분도 부피를 줄이는 방식으로는 접근이 가능하기 때문입니다. 다만 개별 적합 여부는 검사로 판단합니다.
효과가 나타나는 데 시간이 걸립니다
이 점은 시술 전에 꼭 이해하셔야 합니다. 리줌은 시술 직후 바로 시원해지는 방식이 아닙니다. 열을 받은 조직이 몸에 흡수되며 부피가 줄어드는 과정이 몇 주에서 수개월에 걸쳐 진행되기 때문입니다.
오히려 시술 직후 며칠에서 몇 주 동안은 부기로 인해 일시적으로 더 불편할 수 있고, 이 기간 동안 소변줄을 유지하는 경우도 있습니다. 이 과정을 모르고 계시면 "시술이 잘못된 것 아닌가" 걱정하시게 됩니다. 그래서 경과를 판단하는 시점을 처음에 함께 정해 둡니다.
어떤 경우에 검토하나
- 약물치료로 효과가 부족하거나, 약의 부작용으로 유지가 어려운 경우
- 전립선 크기가 아주 크지 않은 경우
- 회복을 기다릴 시간적 여유가 있고, 절제 수술은 피하고 싶은 경우
- 사정 기능 변화를 가급적 피하고 싶은 경우
반대로 이미 요폐가 반복되거나 방광 기능이 많이 떨어진 경우에는 효과가 나타나기를 기다리는 동안 상태가 진행할 수 있어, 제거하는 방법을 먼저 검토합니다.
시술 과정
요도를 통해 내시경을 넣어 막고 있는 부위를 확인한 뒤, 가는 바늘을 통해 정해진 위치에 수증기를 주입합니다. 한 번의 주입은 몇 초 정도이며, 전립선의 크기와 모양에 따라 필요한 주입 횟수가 달라집니다. 마취 방법은 상태에 따라 정합니다.
시술 후 관리
시술 후 일정 기간 소변줄을 유지할 수 있으며, 빈뇨·절박뇨·혈뇨 같은 증상이 일시적으로 나타날 수 있습니다. 대개 시간이 지나며 가라앉지만 기간은 개인차가 있습니다.
전립선비대증은 진행하는 질환이므로 시술 이후에도 정기적으로 증상 점수와 잔뇨량을 확인합니다.
상담에서 확인해 보시면 좋은 것
"효과가 나타나기까지 얼마나 걸립니까", "그동안 소변줄을 유지해야 합니까", "제 전립선 모양에서 리줌과 유로리프트 중 어느 쪽이 더 맞습니까" — 이 세 가지를 물어보시면 좋습니다. 특히 회복 과정에 대한 이해가 시술 만족도에 크게 관여합니다.
자주 묻는 질문
리줌은 왜 효과가 늦게 나타나나요?
수증기의 열을 받은 조직이 우리 몸에 흡수되면서 부피가 줄어드는 방식이기 때문입니다. 이 과정이 몇 주에서 수개월에 걸쳐 진행됩니다. 조직을 바로 제거하거나 젖히는 방법과 원리 자체가 다릅니다.
시술 직후에 더 불편할 수도 있나요?
네. 시술 직후 며칠에서 몇 주 동안은 부기로 인해 일시적으로 더 불편할 수 있고, 이 기간 소변줄을 유지하는 경우도 있습니다. 이 경과를 미리 아시는 것이 시술 만족도에 크게 관여합니다.
리줌과 유로리프트 중 어느 쪽이 나은가요?
전립선의 모양에 따라 다릅니다. 유로리프트는 조직을 젖혀야 하므로 중엽이 두드러지면 제한이 있고, 리줌은 부피를 줄이는 방식이라 접근할 수 있는 폭이 다릅니다. 몸에 이식물이 남는지 여부도 선택 기준이 됩니다.
몸에 남는 것이 있나요?
리줌은 몸 안에 남는 구조물이 없습니다. 수증기의 열로 조직 부피를 줄이는 방식이기 때문입니다.
요폐가 있었던 경우에도 리줌이 가능한가요?
요폐가 반복되거나 방광 기능이 많이 떨어진 경우에는 효과가 나타나기를 기다리는 동안 상태가 진행할 수 있어, 조직을 제거하는 방법을 먼저 검토합니다.
본 글은 일반적인 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 칸비뇨의학과의원 · 서울특별시 서초구 강남대로 527, 8층 (반포동, 브랜드칸 타워) · 02-517-0123